دراسة ماجستير في كلية الطب بجامعة النهرين تبحث مؤشرات حيويةو تقييم مرض العقم الاولي المرتبط بالاجهاد التأكسدي

جرت في كلية الطب جامعة النهرين - فرع الكيمياء والكيمياء الحياتية مناقشة رسالة طالبة الماجستير ( علا مصطفى شنان ) و الموسومة :

( تقييم مستويات العامل النووي المرتبط بعامل كريات الدم الحمراء NRF2 وانزيم الهيم اوكسيجيناز HO-1 وعامل نمو بطانة الاوعية الدموية VEGF لدى النساء المصابات بالعقم الاولي )  

Evaluation of Nuclear Factor Erythroid 2–Related Factor 2 (NRF2), Heme Oxygenase-1 (HO-1), and Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) Levels in Women with Primary Infertility

هدفت الدراسة إلى تقييم ومقارنة التراكيز المصلية لكل من عامل النسخ النووي المرتبط بالعنصر 2 (NRF2)، وإنزيم الهيم أوكسيجيناز-1 (HO-1)، وعامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) لدى النساء المصابات بالعقم الأولي مقارنة بالنساء الأصحاء (المجموعة الضابطة)، فضلًا عن تقييم العلاقة بين هذه المؤشرات الحيوية والمتغيرات السريرية، بما في ذلك العمر، ومؤشر كتلة الجسم، والصورة الهرمونية، وخصائص الدورة الشهرية.

أظهرت نتائج الدراسة عدم وجود فروق معنوية في العمر ووزن الجسم ومؤشر كتلة الجسم بين مجموعتي الدراسة، مما يؤكد التجانس الملائم بين المجموعتين. في المقابل، أظهر مستوى البرولاكتين انخفاضًا معنويًا لدى النساء المصابات بالعقم الأولي مقارنة بالمجموعة الضابطة، في حين كانت مستويات الإستراديول وهرمون AMH أقل بشكل معنوي لدى مجموعة العقم الأولي. ولم تُظهر مستويات FSH وLH وTSH فروقًا معنوية بين المجموعتين.

كما أظهرت النتائج أن مستوى الهيموغلوبين كان أعلى بشكل طفيف ومعنوي في مجموعة العقم الأولي مقارنة بالمجموعة الضابطة. وعلى مستوى المؤشرات الحيوية المدروسة، انخفض تركيز NRF2 بشكل معنوي لدى النساء المصابات بالعقم الأولي، في حين ارتفع كل من HO-1 وVEGF بشكل معنوي مقارنة بالمجموعة الضابطة.

وأظهرت تحليلات منحنى خصائص التشغيل للمستقبل (ROC) أداءً تشخيصيًا ممتازًا للمؤشرات الحيوية الثلاثة في التمييز بين النساء المصابات بالعقم الأولي والنساء الأصحاء، إذ بلغت المساحة تحت المنحنى 1.00 لـ NRF2، و1.00 لـ HO-1، و0.999 لـ VEGF، مما يشير إلى قدرة تمييزية مرتفعة جدًا لهذه المؤشرات الحيوية.

كما أظهرت تحليلات الارتباط وجود ارتباط إيجابي ضعيف بين NRF2 والهيموغلوبين (r = 0.255، p = 0.049)، في حين لم يُظهر NRF2 أو HO-1 أو VEGF ارتباطات معنوية مع العمر أو مؤشر كتلة الجسم أو المتغيرات الهرمونية المدروسة. كذلك، لم تُظهر المؤشرات الحيوية الثلاثة فروقًا ذات دلالة إحصائية تبعًا لنتيجة أطفال الأنابيب (IVF).

وخلصت الدراسة إلى أن العقم الأولي ارتبط بتغيرات واضحة في محور NRF2/HO-1 المرتبط بالدفاع المضاد للأكسدة والإجهاد التأكسدي، إلى جانب تغيرات في الإشارات الوعائية المرتبطة بـ VEGF. وقد أظهر كل من NRF2 وHO-1 وVEGF قدرة تمييزية ممتازة في التفريق بين النساء المصابات بالعقم الأولي والنساء الأصحاء، مما يشير إلى إمكانية هذه المؤشرات الحيوية في أن تكون مؤشرات مساعدة واعدة في تقييم العقم الأولي. ومع ذلك، فإن هذه النتائج تحتاج إلى مزيد من التحقق من خلال دراسات مستقبلية تشمل أحجام عينات أكبر ومجموعات مستقلة للتأكد من قيمتها التشخيصية والتن
 

وتألفت لجنة المناقشة من
 الأستاذ الدكتور رائد جاسم محمد - رئيسًا  

الأستاذ المساعد الدكتورة زهراء صبار عمران - عضوًا

 الأستاذ المساعد الدكتورة ايناس ثامر موسى  - عضوًا

 الأستاذ المساعد الدكتورة هند أحمد عباس - عضوًا ومشرفًا

 الأستاذ المساعد الدكتورة سحر هشام عبد الرزاق - عضوًا ومشرفًا  

وفي ختام المناقشة قُبلت الرسالة بنجاح وحصلت الطالبة على تقدير امتياز . 

شعبة الإعلام والاتصال الحكومي 
كلية الطب - جامعة النهرين